诺如病毒原名诺瓦克病毒，属于杯状病毒科，是引起急性胃肠炎的常见病原体之一，具有明显的季节性，人们常称它为“冬季呕吐病”。儿童和成年人均可感染，常表现为“上吐下泻”，儿童以呕吐为主，成人以腹泻为主。该病毒传染性强，常造成学校等集体机构的暴发疫情。

诺如病毒传播途径包括人传人、经食物和经水传播。

病例和隐性感染者为诺如病毒感染的传染源。病毒主要通过病人的粪便排出，也可通过呕吐物排出。其传播途径包括人传人，经食物和经水传播。人传人是通过粪-口途径，包括摄入粪便或呕吐物产生的气溶胶，或者接触被病人排泄物污染的环境。也可以通过食用被诺如病毒污染的食物和水进行传播，就是俗话说的“病从口入”。

随着气温的下降，室内活动增加，空气流动减少，作为人群聚集的特殊场所，学校、托幼机构正确处理诺如病毒感染者呕吐物对阻止病毒传播具有重要意义。

●距离：2米

●避免踩踏、避免鞋底沾上污物

●处置人员个人防护：防水衣、口罩、帽子、手套、鞋套

●患儿清洁、防护：口罩、鞋套

●患儿再次呕吐尽量到卫生间中，同时准备呕吐袋

●呕吐袋内呕吐物加消毒粉混匀封口

●脱除个人防护，和呕吐袋一起放入可封口垃圾袋中，按要求妥善处置

●规范洗手

●环境通风30分钟

●呕吐在衣被上

①将污染的床单或衣服轻缓折叠好放入呕吐袋内密封

②在流动清水下清除污物，清洗用液体用固定桶盛装，桶内加入消毒粉或含氯消毒剂（使其浓度达到5000mg/L)作用30分钟后倒入下水道

③消毒：首选煮沸消毒，或用500mg/L含氯消毒液处理30分钟

●呕吐在地面、物体表面

①将消毒粉均匀撒在呕吐物上，覆盖一次性吸水材料，作用30分钟

②用一次性吸水材料从外到内将呕吐物包裹放入呕吐袋密封

③用拖把/毛巾浸润1000mg/L~2000mg/L含氯消毒液，以呕吐物为中心2米范围内由外向内的地面进行消毒，作用30分钟后用清水擦拭干净

④使用后拖把/毛巾用5000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟，分开晾干

●呕吐在餐桌

①停止用餐，将所有被污染的食物丢弃

②餐具单独收集，单独消毒（首选蒸汽消毒），再按“物体表面”中方法处理桌面

●呕吐在卫生间

①暂停使用卫生间

②将消毒粉均匀覆盖在吐泻物上，混合均匀，作用30分钟后用清水冲净

●处置人员个人防护：脱除个人防护，和呕吐袋一起放入可封口垃圾袋中，按要求妥善处置；规范洗手；环境通风30分钟

呕吐物消毒需配制3份消毒剂，消毒作用时间均不少于30分钟：

➤1份消毒剂（有效氯含量）不低于5000mg/L，用于感染者呕吐物/粪便处理；

➤1份消毒剂（有效氯含量）不低于1000mg/L，用于环境消毒，包括地面、墙壁、物体表面等；

➤1份消毒剂（有效氯含量）不低于1000mg/L，用于呕吐物处理结束后个人防护用品及清洁工具的消毒。

指导病例尽量将续发的呕吐物吐至一次性呕吐袋，暂时转移至单独隔离的房间休息或送至医疗机构就诊。

厕所、卫生间的抹布、拖把等应专用，不能用于其他场所。

消毒工作人员要做好3天的个人健康监护，期间如出现腹泻、呕吐，应立即就医并做好个人隔离。

（本文仅做科普用途，资料、图片来源于网络，如有侵权请联系删除。）

撰稿：刘云升

编辑：俞采莲

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